Kitty heeft onlangs een bloedtest gehad? Bent u benieuwd naar de resultaten? Kunt u de verschillende afkortingen en wat ze eigenlijk betekenen niet begrijpen?

Wij hebben enkele antwoorden voor u.

Dit artikel, geschreven door dierenarts Letrisa Miller DVM, bespreekt de verschillende elementen van een bloedpaneel bij katten, oftewel een compleet bloedbeeld of CBC.

Voordat we door de alfabetsoep van bloedtestresultaten gaan, een woord van waarschuwing. Zelf bloedonderzoekresultaten interpreteren is niet verstandig.

Zoals Dr. Miller uitlegt, heeft een gekwalificeerde dierenarts veel overwegingen bij het lezen van een bloedpaneel van katten. Daarom hebben we voor de meeste van deze tests vermeden om feitelijke cijfers te verstrekken.

Dit kan misleidend zijn. Het kan zijn dat u zich zorgen maakt over niets, of erger nog, dat u een vals gevoel van veiligheid krijgt, waardoor de behandeling van uw kat kan worden uitgesteld.

En nu overhandigen we de virtuele microfoon aan Dr. Miller.

lachen katten

Kunnen katteneigenaren zelf de bloedtestresultaten interpreteren?

Interpretatie van de resultaten binnen de juiste context is belangrijk. Hematologie – de studie van de samenstelling van het bloed – kent veel nuances die interpretatie moeilijk kunnen maken.

1. Methoden voor bloedafname
   Deze nuances beginnen bij het buisje bloed dat wordt opgevangen. Het type antistollingsmiddel dat wordt gebruikt, kan een groot verschil maken en ook hoeveel bloed er in het buisje wordt gestopt. Artsen moeten weten hoe ze de resultaten moeten interpreteren in het licht van de vele variabelen die verband houden met het verzamelen en bewaren van monsters en de methoden om waarden te bepalen.
2. Resultaatbereiken gebruikt door Lab
   Wat het normale bereik in het ene laboratorium is, hoeft niet noodzakelijkerwijs het normale bereik in een ander laboratorium te zijn.
3. Het effect van stress op de kat
   Bij veterinaire patiënten en vooral bij katten zijn er vaak veranderingen die verband houden met de stress die een kat voelt door reizen en het verblijven in een onbekende omgeving, die van invloed kunnen zijn op de aantallen en soorten cellen die in het bloed worden aangetroffen.
4. Het hydratatieniveau van de kat
   De resultaten moeten ook zeer zorgvuldig worden geïnterpreteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de hydratatie van de kat. Als een kat uitgedroogd is, zal het bloed worden geconcentreerd, zodat het celvolume of de hematocriet hoger zal zijn, ook al is dit in werkelijkheid een artefact van de uitdroging. Wanneer normale hoeveelheden water in het lichaam worden hersteld, kunnen de cijfers aanzienlijk veranderen.
5. De leeftijd van de kat
   Leeftijd kan een verschil maken in wat de normale bereiken zijn. Dat geldt zowel voor kittens als voor oudere katten.

Om al deze redenen is het echt heel ingewikkeld en uitdagend om hemogrammen (aantal bloedcellen en kenmerken) te interpreteren.

Bloedtestresultaten bij katten uitgelegd

RBC: Rode Bloedcellen

RBC (mil/uL) staat voor de concentratie rode bloedcellen in miljoenen per microliter volbloed. Dit is een meting die wordt uitgevoerd door een machine die cellen telt.

HGB: Hemoglobine

HGB toont de hemoglobineconcentratie van volbloed. Het is een indicator van hoeveel hemoglobine aanwezig is en dus een ruwe meting van hoeveel zuurstof door het bloed kan worden vervoerd.

HCTL Hematocriet

HCT geeft een schatting van het aantal rode bloedcellen als percentage van het totale bloedvolume. Een normale waarde voor een gezonde volwassen kat is ongeveer 30% tot 45%, maar de normale waarden variëren afhankelijk van de gebruikte methode en het individuele laboratorium.

Dit is de meting die het vaakst wordt gebruikt om bloedarmoede vast te stellen.

Gemiddeld corpusculair volume en hemoglobine

MCV= Mean Corpuscular Volume: Het volume dat de gemiddelde rode bloedcel inneemt.

MCH=gemiddelde corpusculaire hemoglobine: hoeveel hemoglobine er in de gemiddelde rode bloedcel zit, in picogrammen.

kat met 2 gekleurde ogen

MCHC = gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie: hoeveel hemoglobine er in de gemiddelde rode bloedcel zit, uitgedrukt in volume.

MCV en MCHC worden voornamelijk gebruikt bij het interpreteren van bloedarmoede. Ze helpen een arts bij het vaststellen of een kat nieuwe bloedcellen aanmaakt, zoals het hoort bij bloedarmoede.

Katten die chronisch ziek zijn, hebben vaak een zogenaamde niet-regeneratieve bloedarmoede, waarbij het beenmerg niet in staat is om rode bloedcellen snel genoeg aan te maken om de rode bloedcellen die door ouderdom verloren zijn gegaan, te vervangen.

In deze gevallen zijn beide getallen meestal normaal.

Als er bloedverlies is, zouden er meer nieuwe rode bloedcellen aanwezig moeten zijn, omdat het beenmerg nieuwe rode bloedcellen begint te maken om de verloren rode bloedcellen te vervangen.

Nieuwe rode bloedcellen zijn groter dan oudere en hebben dus een hogere MCV. Als er aanzienlijk bloedverlies is, kan het beenmerg mogelijk niet zo snel hemoglobine produceren als nieuwe rode bloedcellen, waardoor de hemoglobineconcentratie daalt.

Hierdoor helpen het volume van de rode bloedcellen en de hemoglobineconcentratie de arts erachter te komen waarom er bloedarmoede is.

WBC: witte bloedcellen

WBC (K/uL) staat voor de concentratie witte bloedcellen in duizenden per microliter volbloed.

Deze meting kan worden uitgevoerd met een machine of met de hand op een microscoop met een instrument dat een hemocytometer wordt genoemd.

Het totale aantal witte bloedcellen wordt meestal gebruikt om te bepalen of er sprake is van een infectie, ontsteking of (soms) kanker, maar heel vaak is het moeilijk te zeggen welke de toename of afname van het aantal witte bloedcellen zou kunnen veroorzaken.

Zeer acute infecties of ontstekingen kunnen een laag of hoog aantal witte bloedcellen veroorzaken, afhankelijk van het specifieke individu en de reactie van het lichaam.

Chemotherapie is vaak giftig voor het beenmerg en daarom worden CBC's vaak gebruikt om de gezondheid van het beenmerg bij deze patiënten te controleren.

De aanwezige soorten witte bloedcellen geven veel aanwijzingen over de oorzaak van een ziekteproces. Katten vertonen vaak ook veranderingen in de soorten witte bloedcellen die aanwezig zijn als gevolg van de door stress geïnduceerde afgifte van adrenaline.

Dit proces veroorzaakt afwijkingen in een patroon dat een stressleukogram wordt genoemd en dat door de arts moet worden herkend als gevolg van stress en niet van ziekte. Deze fysiologische reactie op stress kan ook afwijkingen maskeren.

paardenstaartpalm giftig voor katten

Ik moet weten hoeveel van elk type witte bloedcellen er aanwezig zijn. Neutrofielen, volwassen en onvolwassen, kunnen mij veel vertellen over infecties en ontstekingen.

Eosinofielen vertellen mij of er een probleem kan zijn dat verband houdt met allergie of parasieten. Monocyten en basofielen kunnen mij vertellen of er waarschijnlijk sprake is van een ziekte zoals lymfoom of inflammatoire darmziekte.

PLT: PlateLeT

PLT (m/uL) staat voor de concentratie bloedplaatjes in miljoenen per microliter volbloed. In vrijwel alle gevallen gaat het om een ​​machinale meting.

Voor katten is deze meting bijna altijd verkeerd, omdat de bloedplaatjes van katten klonteren als er bloed wordt afgenomen en machines de klontjes niet kunnen tellen.

Bloedonderzoeksprocedures bij katten

Bloedafname bij katten kan op veel manieren.

In onze kliniek zijn we van mening dat er niets mag worden gedaan met een kat waarvan we het niet prettig vinden dat onze klanten deze zien, daarom nemen we bloed af in de onderzoekskamers. Meestal gebruiken we bij coöperatieve katten een ader op een van de voorpoten.

Ik kan vaak bloed afnemen bij een kat zonder enige beperking, behalve dat ik het been met één hand vasthoud terwijl ik met de andere hand bloed afneem.

Als de kat onrustig is, zal een verpleegster het been voor mij vasthouden en ik zal één hand gebruiken om de poot vast te houden terwijl ik met de andere hand bloed afneem.

Bij sommige katten met artritis in alle ledematen of die niet graag aangeraakt worden, behalve op het hoofd, wordt bloed afgenomen uit de halsader in de nek. Het tekenen van de halsader is wat op de meeste veterinaire scholen wordt onderwezen.

Persoonlijk zal ik de halsader niet gebruiken bij een kat die we niet stil kunnen houden, omdat ik niet wil dat de kat beweegt op een manier die schade aan de keel kan veroorzaken.

We gebruiken geen verdoving om bloed af te nemen, tenzij een kat geen enkele beperking tolereert. Het is ongebruikelijk om dit te moeten doen als er angstvrije methoden worden gebruikt, tenzij het een kat is die niet zonder verdoving kan worden aangeraakt.

De resultaten verkrijgen

We doen het grootste deel van onze hematologie (CBC) in onze kliniek en het duurt ongeveer 20 minuten. We meten de hemoglobine niet in ons laboratorium, maar we kijken naar de rode bloedcellen op objectglaasjes en kijken naar de kleur van de rode bloedcellen, zoals dat gebeurde voordat de geautomatiseerde machines beschikbaar waren.

De gemechaniseerde celtellers hebben het moeilijk met kattenbloed en retourfouten die erop wijzen dat een bloeduitstrijkje moet worden bekeken om nauwkeurige gegevens te bepalen.

De menselijke aanraking in bloeduitstrijkjes

Hierdoor heb ik geen dure machine aangeschaft en heb ik mijn technici geleerd te interpreteren wat ze op microscoopglaasjes zien.

Als mensen naar veel bloeduitstrijkjes kijken, worden ze goed in het herkennen van afwijkingen in de cellen en kunnen ze zelfs veel meer informatie krijgen dan uit een gemechaniseerde telling. Het genereert alleen geen cijfers voor de grootte van de rode bloedcellen en de hemoglobineconcentratie, maar veranderingen worden aangegeven met milde, matige of duidelijke veranderingen.

kat hartaanval plotselinge dood

Als we de hemoglobinegegevens nodig hebben, sturen we het bloed naar een referentielaboratorium.

Wanneer de celtellingen machinaal worden gedaan, wordt volbloed onderzocht door een cellenteller en deze bepaalt welk type cel door een laser gaat en welke grootte deze heeft.

Wanneer er sprake is van klontering van bloedplaatjes, wat bij ongeveer 95% van de katten voorkomt, kan de machine het aantal bloedplaatjes niet bepalen en moet er op een objectglaasje worden gekeken om te zien of er voldoende aantallen aanwezig zijn.

De meeste machines in huis kunnen ook niet consistent nauwkeurig bepalen welke soorten witte bloedcellen aanwezig zijn in kattenbloed, hoewel de technologie elk jaar nauwkeuriger wordt.

Inzichten gemist door machines

Veranderingen die machines absoluut niet kunnen zien, zijn of neutrofielen al dan niet toxische veranderingen hebben of dat er insluitsels zijn in een van de witte bloedcellen of rode bloedcellen.

Toxische veranderingen worden het vaakst gezien bij infecties en de aanwezigheid van toxische veranderingen in neutrofielen is zeer nuttig bij het bepalen of een kat een bacteriële infectie heeft versus een ontsteking.

Insluitingen of membraanveranderingen in rode bloedcellen die niet met machinetellingen kunnen worden waargenomen, kunnen ook een enorme hoeveelheid informatie toevoegen.

Katten zijn gevoelig voor het krijgen van een vorm van bloedarmoede door blootstelling aan toxines, genaamd Heinz-lichaamsanemie, door schade aan de rode bloedcelmembranen. Heinz-lichamen zijn gemakkelijk te zien op bloeduitstrijkjes.

Sommige infecties kunnen ook het beste worden gediagnosticeerd door witte bloedcellen of rode bloedcellen onder de microscoop te bekijken. De meest voorkomende hiervan is een mycoplasma-infectie van de rode bloedcellen, genaamd feline infectieuze anemie.

Veel artsen gebruiken nu een PCR-test om deze ziekte te diagnosticeren, maar door naar een objectglaasje op een microscoop te kijken, kan een veel snellere diagnose worden gesteld die kan worden bevestigd door de PCR-test, waardoor het langer duurt om deze naar een referentielaboratorium te sturen en resultaten te krijgen.

Het detecteren van veranderingen en ziekte-indicatoren

Veranderingen in de vorm van rode bloedcellen kunnen ook wijzen op leverziekten en andere ziekteprocessen.

Als de CBC naar een extern referentielaboratorium wordt gestuurd, worden de resultaten doorgaans de volgende dag ontvangen. Het grootste deel van de extra tijd is te wijten aan het transport van het bloed naar het laboratorium.

Het voordeel van het sturen van het bloed naar een van deze laboratoria is de expertise die gepaard gaat met het hebben van iemand die alleen laboratoriumwerk doet, die naar de monsters kijkt.

chocolade Himalaya kat

Dierenartsen gebruiken over het algemeen CBC-informatie bij zieke katten, hoewel het zoeken naar bloedarmoede bij katten die er gezond uitzien in sommige gevallen kan helpen chronische ziekten eerder op te sporen.

Het is een zeer nuttig hulpmiddel om een ​​beter beeld te krijgen van het hele beeld van hoe het lichaam functioneert en wat een ziekte zou kunnen veroorzaken.

Een woord van dank

We willen Dr. Miller nogmaals bedanken voor haar hulp bij het opstellen van deze gids! Dr. Letrisa Miller is een dierenarts die uitsluitend katten bezit en eigenaar is van het Connecticut Feline Geneeskunde en Chirurgie LLC bij Manchester CT.

Dr. Miller is een van de oprichters van de International Association of Cat Doctors en was president in 2012 en 2013. Ze is ook lid van de Amerikaanse veterinaire medische vereniging de Veterinaire Medische Vereniging van Connecticut de Internationale Vereniging voor Kattengeneeskunde en de Veterinair Informatienetwerk . Van 2006 tot en met 2011 was Dr. Miller bestuurslid van de Amerikaanse vereniging van kattenbeoefenaars AAFP) en jarenlang was zij voorzitter van de onderzoekscommissie van de AAFP. In 2010 vertegenwoordigde zij de AAFP bij de oprichting van de Kattengezondheidsnetwerk een samenwerking tussen de American Veterinary Medical Foundation Morris Animal Foundation Winn Feline Foundation en AAFP om onderzoek in de kattengeneeskunde te financieren en te promoten. U kunt meer over Dr. Letrisa Miller lezen op haar website .

Let op: we kunnen commissie krijgen voor aankopen gedaan via links op deze pagina.