Dit artikel is bedoeld om de details uit te leggen van glaucoom (ook bekend als oculaire hypertensie), een ongebruikelijke aandoening die het oog of de ogen van een kat kan aantasten.

Deze oogziekte ontstaat wanneer een verminderde afvoer van de normale vloeistof uit het oog een ophoping van vocht in het oog veroorzaakt, waardoor de interne druk in het oog toeneemt (intraoculaire druk of IOP).

Dit heeft een aantal schadelijke gevolgen. Deze aandoening kan om verschillende redenen bij katten voorkomen. Het doel van dit artikel is om katteneigenaren een eenvoudige, duidelijke uitleg te geven over kattenglaucoom.

Snel overzicht: Glaucoom bij katten

Wat is glaucoom?

Normaal gesproken wordt de oogbol op de ideale druk gehouden door een gestage, gelijkmatige productie van vocht (watervocht) in de voorste oogkamer (voorste helft), gecombineerd met een gestage, gelijkmatige afvoer van deze vloeistof uit het oog, terug in het oog. de algemene circulatie.

Als deze afvoer van vloeistof om welke reden dan ook wordt geblokkeerd, terwijl de vloeistofproductie normaal doorgaat, neemt de hoeveelheid vloeistof in de omsloten ruimte van de oogbol toe. Dit resulteert in een verhoogde interne druk in het oog. Dit is vergelijkbaar met het feit dat een fietsband hoger wordt opgepompt dan zou moeten.

Er zijn veel verschillende redenen waarom de afvoer van vocht geblokkeerd kan raken.

De vloeistof wordt geproduceerd door het ciliaire lichaam, dat deel uitmaakt van het zachte weefsel dat de interne structuren van het oog vormt en verbonden is met de iris en het zogenaamde uveale kanaal.

Er zijn veel schadelijke gevolgen van verhoogde druk in de oogbol, waaronder ongemak, pijn en schade aan de interne structuren van het oog, wat leidt tot slecht functioneren en verminderd gezichtsvermogen of blindheid.

Hoe vaak komt glaucoom bij katten voor?

Dit is een ongewoon kattenprobleem, dat slechts bij 0,2% van de katten (één op de 500 katten) wordt gezien, vergeleken met 0,7% van de honden (één op de 140 honden) of 1,9% van de mensen (één op de 53 mensen).

Hoe krijgen katten glaucoom?

Glaucoom kan primair zijn (dat wil zeggen dat het vanzelf gebeurt) of secundair (dat wil zeggen dat een andere ziekte ertoe leidt dat de kat glaucoom ontwikkelt).

oosterse langharige kat

Primair glaucoom komt zelden voor bij katten, en als het toch gebeurt, is het meestal te wijten aan erfelijke anatomische afwijkingen van het oog, zoals abnormale drainageapparatuur die de normale uitstroom van vocht verhindert. Wanneer dit type afwijking aanwezig is, is het waarschijnlijk dat beide ogen worden aangetast. De kans hierop is groter bij raszuivere katten zoals Birmese, Perzische of Siamese katten.

Secundair glaucoom is het meest voorkomende type glaucoom en kan door een aantal primaire factoren worden veroorzaakt (zie hieronder).

'Waarom stinkt de poep van mijn kat zo erg'

Symptomen van glaucoom bij katten

Glaucoom bij katten kan een aantal symptomen veroorzaken, waarvan een van de meest opvallende oedeem van het hoornvlies is, dat voor het oog een blauwachtig witte kleur heeft.

Tekenen van glaucoom zijn onder meer:

• Blefarospasme (spasme van de oogleden, d.w.z. het oog wordt dichtgeklemd)
• Duidelijk ongemak in de ogen (glaucoom is een pijnlijke aandoening)
• Oculaire afscheiding (tranen die over het gezicht stromen)
• Oedeem van het hoornvlies (een blauwachtig witte kleur aan de voorkant van het oog)
• Verwijde pupil (zogenaamde mydriasis)
• Vergroting van de oogbol (dit kan moeilijk te beoordelen zijn)
• Episclerale injectie (rood worden van het oogwit)

Als beide ogen aangetast zijn, kan de eigenaar blindheid opmerken, maar als slechts één oog aangetast is, is verlies van gezichtsvermogen mogelijk niet duidelijk.

Oorzaken van glaucoom bij katten

Primair glaucoom gebeurt gewoon, terwijl de meest voorkomende oorzaken van secundair glaucoom zijn:

• Uveïtis – ontstekingsaandoeningen van de uveale tractus (de zachte weefsels langs de binnenkant van het oog, inclusief de iris)
• Lensdislocatie of luxatie
• Hyphema (bloeding in het oog) kan worden veroorzaakt door stollingsdefecten of trauma
  intraoculaire neoplasie
• Afwijkingen van de iris, zoals irismelanose bij katten
• Intraoculaire chirurgie
• Trauma

Diagnose van glaucoom

Als uw DVM-dierenarts vermoedt dat uw kat mogelijk glaucoom heeft, kan een onmiddellijke verwijzing naar een dierenarts-oogarts worden voorgesteld. Ook kunnen de volgende stappen worden ondernomen.

​1. Gedetailleerde geschiedenisopname

Uw dierenarts zal elk aspect van het leven en de gezondheidszorg van uw kat bespreken, als onderdeel van de algemene goede diergeneeskunde. Deze geschiedenis zal helpen om de specifieke oorzaak van glaucoom bij uw huisdier te onderscheiden.

​2. Fysiek onderzoek

Uw dierenarts zal uw kat zorgvuldig controleren, eventuele fysieke tekenen van ziekte noteren en andere oorzaken van de klinische symptomen die zich voordoen uitsluiten.

Naast de hierboven genoemde veranderingen zal uw dierenarts een oftalmoscoop gebruiken om de achterkant van het oog onder verlichte vergroting te onderzoeken. Veranderingen die kunnen worden waargenomen zijn onder meer oedeem van de oogzenuw en het netvlies, het dunner worden van de bloedvaten aan de achterkant van het oog en andere, meer geavanceerde veranderingen die merkbaar zijn bij langer bestaande (chronische) gevallen.

Er zal een gedetailleerd oogheelkundig onderzoek van beide ogen worden uitgevoerd, aangezien glaucoom vaak in beide ogen wordt gezien, ook al is er maar één duidelijk aangetast.

3. ​Routinebloedtesten

Het is waarschijnlijk dat uw dierenarts ook ander bloedonderzoek zal uitvoeren, inclusief het gebruikelijke panel van diagnostische tests, zoals hematologie (bloedbeeld) en biochemische profielen, om te bevestigen dat er geen andere onderliggende oorzaak is die uw kat ziek maakt.

Kat bijt nek van andere kat

De meeste gevallen van glaucoom zijn bij de kat secundair, als gevolg van uveïtis veroorzaakt door een systemische ziekte. Daarom is een grondig medisch onderzoek vaak aangewezen. Voorbeelden hiervan zijn bloedtesten voor kattenleukemie (FeLV) en kattenimmunodeficiëntievirus (FIV).

4. Gespecialiseerde oogtesten

Er zijn een aantal gespecialiseerde tests die door uw dierenarts of de dierenarts-oogarts kunnen worden uitgevoerd om de mogelijkheid van glaucoom te beoordelen. Deze kunnen worden uitgevoerd door uw plaatselijke dierenarts, of alleen door een gespecialiseerde oogarts.

5. Tonometrie

Een definitieve diagnose van glaucoom wordt gesteld door het meten van de intra-oculaire druk (IOP), een proces dat tonometrie wordt genoemd. Het is mogelijk om de IOP te schatten door met de vingers op de oogbol te drukken, maar dit is onbetrouwbaar.

Voor een nauwkeurige meting van de IOP moet een tonometer worden gebruikt: er zijn verschillende methoden om dit te doen, waarbij gebruik wordt gemaakt van dure en gespecialiseerde apparatuur.

Normale IOP bij de kat ligt tussen 10-25 mm Hg. Drukken boven dit bereik duiden op glaucoom. De IOP moet in beide ogen worden gemeten, en als het ene oog meer dan 8 mm HG hoger is dan het andere, zou dit ook aanleiding moeten geven tot bezorgdheid over mogelijk glaucoom. IOP kan door een aantal andere oorzaken worden veroorzaakt, waaronder stress en gedwongen fysieke beperking (vooral als een kat stevig om het hoofd of de nek wordt gegrepen).

6. Gonioscopie

Gonioscopie is de naam van een techniek waarmee de dierenarts een deel van het oog, bekend als de iridocorneale hoek (ook wel de drainagehoek genoemd), visueel kan inspecteren en meten. Deze meting kan rechtstreeks worden uitgevoerd door middel van verlichte vergroting (bijvoorbeeld met behulp van een oftalmoscoop) of door gebruik te maken van een gespecialiseerde contactlens die op het hoornvlies van de kat wordt aangebracht.

Hoeveel kost het om een ​​kat met glaucoom te behandelen?

Het is onmogelijk om deze kosten in te schatten, omdat er zoveel mogelijke factoren spelen op de achtergrond van individuele gevallen. U dient uw dierenarts om een ​​gedetailleerde schatting te vragen voordat u akkoord gaat met de behandeling.

Behandeling voor glaucoom

Het doel van de behandeling is om de druk in het oog weer normaal te maken.

Wanneer een kat acuut (plotseling ontstaan) glaucoom heeft, kan uw dierenarts zogenaamde hyperosmotische medicijnen (injecties of tabletten) voorstellen: het idee is dat deze het bloed geconcentreerder maken, zodat er vloeistof uit het oog in het bloed wordt gezogen. door een proces dat osmose wordt genoemd.

Dit is een complex gebied waar u zorgvuldig moet worden begeleid door uw dierenarts: de medicijnen zijn niet geschikt voor elk huisdier en er zijn aanzienlijke bijwerkingen mogelijk.

Anders zijn er twee brede manieren om glaucoom te behandelen.

1. Chirurgie

Verschillende chirurgische technieken, afgeleid van operaties bij mens en hond, kunnen worden gebruikt om te proberen de binnenkant van het oog te herstructureren, de afvoer van vocht te verbeteren of de productie van vocht te voorkomen. Hun succespercentage is echter beperkt en ze worden zelden bij katten gebruikt.

In de meeste gevallen is enucleatie de enige chirurgische optie, wat betekent dat het aangetaste oog wordt verwijderd omdat het oog pijnlijk is, vooral als glaucoom ervoor heeft gezorgd dat het oog niet-visueel is. Dit is een verontrustende procedure om over na te denken, maar vooral bij ernstig glaucoom: als een oog niet langer functioneel is en ongemak veroorzaakt, zal een kat zonder dit oog waarschijnlijk veel gelukkiger zijn.

2. Medisch

Oogdruppels zijn de belangrijkste manier om glaucoom bij katten te behandelen.

• Topische koolzuuranhydraseremmers (CAI's) kunnen worden aanbevolen als druppels, doorgaans driemaal daags. Ze werken door de productie van vocht in het oog te verminderen. Voorbeelden hiervan zijn dorzolamide 2% en brinzolamide 1%.
• Er kunnen ook plaatselijke bètablokkers worden voorgesteld: deze verminderen de oogdruk door in te werken op de zenuwreflexen. Voorbeelden hiervan zijn timolol en betaxolol.

Beide medicijnen kunnen worden gecombineerd tot één product, b.v. dorzolamide is verkrijgbaar als gecombineerd product met timololmaleaat.

Monitoring en prognose

Katten met glaucoom hebben doorgaans de rest van hun leven vervolgtherapie nodig, met regelmatige controle om de oogdruk opnieuw te meten.

Als een kat op het moment van de diagnose al blind is aan één of beide ogen, is de prognose voor herstel slecht, maar als een onderliggend probleem zoals uveïtis vroegtijdig wordt geïdentificeerd en behandeld, is de kans op een positief resultaat groter.

Conclusie

Glaucoom is een uitdagend oogprobleem voor katten, veroorzaakt pijn en leidt vaak tot blindheid. Meestal is specialistische veterinaire hulp nodig om de impact op de getroffen dieren tot een minimum te beperken.

Veel Gestelde Vragen

Is glaucoom bij katten pijnlijk?

De verhoogde druk in het oog bij glaucoom betekent dat dit een pijnlijke aandoening is. Daarom is snelle veterinaire hulp zo belangrijk.

schreeuwende kattenmeme

Kunnen katten leven met glaucoom?

Glaucoom kan soms worden behandeld met voortdurende zorg en toezicht van uw dierenarts, maar in sommige gevallen kan de aandoening niet met succes onder controle worden gebracht, wat betekent dat chirurgische verwijdering van het oog nodig kan zijn om ervoor te zorgen dat de kat geen aanhoudende pijn heeft.

Wat veroorzaakt glaucoom bij katten?

Glaucoom komt soms zomaar voor, zonder specifieke reden, of het kan een specifieke oorzaak hebben, zoals trauma, groei in het oog, een ontwrichte lens of ontsteking van de binnenkant van het oog (uveïtis).

Wat zijn de waarschuwingssignalen van glaucoom?

Bij glaucoom ziet het oog van een kat er abnormaal uit, met tekenen zoals het gesloten zijn van het oog, het verwijden van de pupil, afscheiding uit het oog, rood worden van het oog en/of duidelijk ongemak aan het oog. Als uw kat deze symptomen vertoont, moet u dringend het advies van een dierenarts inwinnen.