Pyometra bij katten, gedefinieerd als een infectie van de baarmoeder, is niets om mee te spelen. Het is levensbedreigend en vereist onmiddellijke en agressieve behandeling.

Zonder behandeling kunnen katten met pyometra extreem ziek worden en mogelijk hun leven verliezen vanwege de ravage die pyometra kan aanrichten op de rest van het lichaam van een kat.

Er valt veel te leren over pyometra, dus ga zitten en blijf lezen.

Oorzaken van Pyometra bij katten

Om te begrijpen wat de oorzaak is van pyometra, moeten we eerst enkele basisgegevens over de voortplantingscyclus van een poes doornemen. Net als vrouwelijke mensen hebben vrouwelijke katten een voortplantingscyclus, waarin de niveaus van verschillende geslachtshormonen, waaronder oestrogeen en progesteron, fluctueren en de voortplantingsorganen beïnvloeden.

Wanneer een poes het oestrusgedeelte van haar cyclus ingaat (ook wel loops genoemd), is ze klaar om te paren. Gedurende enkele weken na de oestrus stijgen haar progesteronniveaus en blijven ze ook. Progesteron stimuleert de verdikking van het baarmoederslijmvlies, het endometrium genoemd, ter voorbereiding op een zwangerschap.

Als de kat meerdere keren krols wordt maar niet zwanger wordt, wordt haar baarmoederslijmvlies steeds dikker. De voering wordt zo dik dat er cysten beginnen te vormen, een aandoening die cystische endometriale hyperplasie wordt genoemd.

Dit cystische baarmoederslijmvlies begint vloeistof te lekken. Maar omdat het slijmvlies zo dik is, kunnen de baarmoederspieren niet sterk genoeg samentrekken om het vocht uit de baarmoeder te verdrijven. De vloeistof wordt dus in wezen een infectie-eend.

Tot overmaat van ramp ontbreken witte bloedcellen (WBC's) op het toneel. Tijdens de oestrus worden witte bloedcellen geblokkeerd uit de baarmoeder, zodat sperma veilig kan reizen zonder te worden aangevallen door deze immuuncellen.

Alsof dat nog niet genoeg is, ontspant de baarmoederhals, waardoor sperma de baarmoeder bereikt, zich wanneer een kat krols is. Door deze ontspanning kunnen ook bacteriën uit de vagina de baarmoeder binnendringen. Omdat er geen WBC's zijn, komen de bacteriën de baarmoeder binnen en vestigen zich daar, wat leidt tot pyometra.

Wie krijgt het?

Pyometra bij katten treft meestal katten die minstens zes jaar oud zijn, maar kan ook jongere katten treffen.

Intacte poezen lopen het grootste risico op het ontwikkelen van pyometra. Katten die gesteriliseerd zijn (eierstokken en baarmoeder verwijderd) kunnen deze aandoening echter ook ontwikkelen.

houden katten van oorsmeer

Hoe kan dat?

Het komt zelden voor dat een sterilisatie onvolledig is, wat betekent dat een deel van de baarmoeder, een ‘stomp’ genoemd, aan de baarmoederhals vast blijft zitten. Deze baarmoederstomp kan dikker worden als de progesteronspiegel stijgt, wat mogelijk kan leiden tot wat ‘stomppyometra’ wordt genoemd.

Symptomen van Pyometra bij katten

Hoewel pyometra een ernstige aandoening is, veroorzaakt deze niet altijd duidelijke of ernstige symptomen.

Verrassend genoeg veroorzaakt pyometra niet altijd ernstige symptomen. Bovendien zijn sommige van deze symptomen, waaronder lethargie, anorexia en braken, niet-specifiek. Getroffen katten drinken mogelijk ook meer water en plassen vaker, maar deze symptomen zijn ook niet specifiek voor pyometra.

Pyometra-symptomen worden doorgaans geclassificeerd op basis van het feit of de baarmoederhals open of gesloten is.

Chantilly kat

Een veelbetekenend symptoom van open pyometra is vochtlekkage uit de vagina. Deze vloeistof kan bloederig zijn en kan worden gezien onder de staart of op plaatsen waar een kat vaak komt (bijvoorbeeld bed, meubels). Omdat katten zulke kieskeurige trimmers zijn, kan het zijn dat uw kat het lek opruimt voordat u het ziet.

De symptomen zijn ernstiger bij gesloten pyometra omdat de vloeistof in de baarmoeder vastzit. De buik zal bijvoorbeeld pijnlijk vergroot worden. Ook zal een kat er zichtbaar en ernstig ziek uitzien, omdat de bacteriën in het baarmoederslijmvlies in de bloedbaan lekken en gifstoffen vrijgeven. De nieren, die overuren maken om die gifstoffen eruit te filteren, werken niet meer goed. Bovendien kan de baarmoeder zo opgezwollen raken door vocht dat deze barst, waardoor de vloeistof in de buikholte terechtkomt.

Diagnose van Pyometra bij katten

Elke intacte poes met een gezwollen, pijnlijke buik en die meer water drinkt dan normaal, heeft pyometra totdat het tegendeel is bewezen. Een dierenarts zal basislaboratoriumtests uitvoeren om de diagnose te stellen.

Bloedonderzoek zal een verhoogd leukocytenaantal onthullen, wat op een infectie duidt. Ook zal de urine minder geconcentreerd zijn vanwege nierstoornissen. Deze resultaten wijzen echter niet specifiek op pyometra.

Beeldvormingstests kunnen de diagnose helpen bevestigen. Röntgenfoto's zijn nuttig bij gesloten pyometra omdat de vergrote buik en baarmoeder heel duidelijk zichtbaar zullen zijn. Deze vergroting is niet zo duidelijk bij open pyometra; in dit geval is echografie de betere diagnostische keuze.

Behandeling van Pyometra bij katten

Van elke intacte vrouw met een gezwollen, pijnlijke buik die een ongewoon grote hoeveelheid water drinkt, wordt aangenomen dat ze pyometra heeft. Verdere tests kunnen de diagnose bevestigen.

De behandeling van pyometra moet snel en agressief zijn. In bijna alle gevallen bestaat de behandeling uit een onmiddellijke sterilisatie. Katten die erg ziek zijn, moeten vóór de operatie eerst worden gestabiliseerd met intraveneuze vloeistoffen en antibiotica.

Een operatie kan moeilijk zijn omdat een baarmoeder die opgezwollen is door vocht kwetsbaar is en vatbaar is voor barsten.

Na de operatie worden gedurende enkele weken orale antibiotica gegeven.

In zeldzame gevallen wordt pyometra medisch behandeld met prostaglandinen. Prostaglandinen verlagen de progesteronspiegels, waardoor de verdikking van het baarmoederslijmvlies wordt verminderd, de baarmoederhals wordt geopend en het baarmoedervocht het lichaam kan verlaten.

Medische behandeling zou bedoeld zijn voor katten waarmee in de toekomst gefokt zal worden. Medische behandeling is echter niet altijd succesvol, wat betekent dat pyometra kan terugkeren. Ook kunnen prostaglandinen ernstige gevolgen voor de gezondheid op de lange termijn hebben.

Preventie

De beste manier om pyometra bij katten te voorkomen is door poezen te laten steriliseren als ze jong en gezond zijn. Katten kunnen al vanaf acht weken worden gesteriliseerd.

Veel Gestelde Vragen

Wat moet ik doen als ik wil doorgaan met het fokken van mijn kat?

Sterilisatie is verreweg de meest effectieve behandeling voor pyometra. Medische behandeling is echter een optie voor poezen waarmee nog wordt gefokt. Prostaglandinen verlagen het progesterongehalte in het bloed, waardoor de dikte van het baarmoederslijmvlies afneemt en het baarmoederslijmvlies uit het lichaam wordt verdreven. Prostaglandinen werken echter niet altijd, wat leidt tot mogelijke herhaling van pyometra. Bovendien kunnen ze op de lange termijn ernstige gezondheidseffecten hebben.

Ik zie geen vloeistof uit de vagina van mijn kat lekken. Moet ik nog steeds met haar naar de dierenarts?

Ja! Het kan zijn dat uw kat de afscheiding al heeft opgeruimd of de pyometra heeft gesloten. Hoe dan ook, uw kat heeft onmiddellijke behandeling nodig.

Kan mijn kat opnieuw pyometra krijgen?

Als uw kat na haar pyometra-diagnose wordt gesteriliseerd en haar eierstokken en baarmoeder volledig zijn verwijderd, zal zij niet opnieuw pyometra ontwikkelen. Als uw kat medische behandeling krijgt, is haar risico om opnieuw pyometra te krijgen veel groter.