Pneumothorax wordt ook wel een ingeklapte long genoemd. Pneumothorax bij katten ontstaat wanneer lucht lekt in de ruimte in de borstkas rond de long. Deze ruimte (bekend als de pleuraholte) is normaal gesproken een niet-ruimte, dat wil zeggen dat de longen normaal gesproken in direct contact worden gehouden met de binnenwand van de borstkas. Het is een veterinaire noodsituatie die zeer serieus moet worden genomen.

Het doel van dit artikel is om een ​​eenvoudige, duidelijke uitleg te geven over wat pneumothorax is voor katteneigenaren, wat de symptomen en tekenen zijn en wat ze moeten doen als hun kat er last van heeft.

Snel overzicht: Pneumothorax bij katten (kat ingeklapte long)

Wat is pneumothorax?

Het woord pneumothorax is afgeleid van de Griekse woorden pneuma, wat lucht betekent, en thorax, wat borst betekent.

shiba inu en katten

Globaal gesproken zijn er twee soorten pneumothorax.

Open pneumothoraxbeschrijft een situatie waarbij er van buitenaf een opening in de borstholte is, waardoor atmosferische lucht naar binnen kan lekken. Gesloten pneumothoraxgebeurt wanneer er geen direct lek van buitenaf is, en in plaats daarvan lucht lekt uit interne structuren (bijvoorbeeld longen of luchtpijp) in de ruimte rond de longen.

Pneumothorax kan ook worden onderverdeeld in drie andere subtypen die betrekking hebben op de reden waarom de aandoening zich ontwikkelt.

Traumatische pneumothoraxweerspiegelt de meest voorkomende oorzaak, die optreedt na een soort traumatische episode, zoals beten, verkeersongevallen, geweerschoten of vallen van een hoogte. Latrogene pneumothoraxbeschrijft een situatie waarbij de lucht na een veterinaire procedure de borstholte binnendringt. Spontane pneumothoraxwordt af en toe gemeld bij katten met longziekten zoals kattenastma.

Spanningspneumothorax is een speciaal type pneumothorax waarbij de druk van de lucht die zich in de borstholte verzamelt groter is dan de atmosferische druk van buitenaf. Dit presenteert zich als een bijzonder ernstige vorm van crisis, omdat de verhoogde druk rond de longen verhindert dat een kat lucht inneemt.

Dit is het type pneumothorax dat je in films ziet, waarbij een heldhaftige voorbijganger een ingestorte persoon redt die niet kan ademen, door een scherp voorwerp in de borst te steken, waardoor een luchtstroom ontstaat en de pijn onmiddellijk wordt verlicht. moeite met ademhalen .

Hoe vaak komt pneumothorax voor?

Traumatische pneumothorax is een veelvoorkomend gevolg van trauma aan de borstwand, terwijl iatrogene pneumothorax een zeldzame complicatie is van veterinaire procedures. Spontane pneumothorax komt ook zelden voor bij katten, maar milde voorbeelden worden soms gezien bij katten met astma .

Hoe krijgen katten pneumothorax?

Pneumothorax ontstaat wanneer lucht zich verzamelt in de ruimte tussen de longen en het binnenoppervlak van de borstwand. Normaal gesproken is deze ruimte een virtueel vacuüm, waardoor het oppervlak van de longen dicht tegen de binnenkant van de borstwand blijft, net zoals een zuignap op een glad oppervlak blijft plakken.

Wanneer lucht deze ruimte binnendringt (de pleuraholte genoemd), wordt de long niet langer stevig tegen de binnenkant van de borstwand vastgehouden en stort deze in.

Symptomen van pneumothorax bij katten

Wanneer de longen tijdens een pneumothorax instorten, is de kat niet langer in staat de longen op te blazen door de borstholte op de normale manier uit te zetten en samen te trekken. Om deze reden zijn ademhalingsmoeilijkheden (kortademigheid) en ademnood de belangrijkste klinische symptomen van ernstige pneumothorax bij katten.

In vroege of milde gevallen kunnen andere tekenen die kunnen worden waargenomen onder meer saaiheid, gebrek aan eetlust, zwakte, flauwvallen en hoesten zijn. Cyanose (een blauw/paarse kleur van de slijmvliezen zoals het tandvlees) kan worden opgemerkt.

Soms kan een getroffen kat een ongebruikelijke houding aannemen, met het hoofd naar voren gehouden, het lichaam op het borstbeen gedrukt en de voorpoten naar beneden en naar één kant geduwd, in een poging de hoeveelheid lucht die ze inademen te maximaliseren. kan ook een zogenaamde buikademhaling waarnemen, wat het feit beschrijft dat de buik veel meer in en uit beweegt dan normaal, omdat de kat vanwege de pneumothorax niet voldoende zuurstof kan krijgen via normale borstbewegingen.

Britse korthaar gevouwen oren

Soms wordt ook subcutaan emfyseem (de aanwezigheid van vrije lucht onder de huid) opgemerkt: dit kan worden gevoeld als een kreukelig gevoel van noppenfolie wanneer de huid wordt gevoeld.

In gevallen van traumatische pneumothorax kunnen eigenaren externe verwondingen opmerken, zoals snijwonden of bijtwonden aan de borstwand.

Oorzaken van pneumothorax bij katten

Traumatische pneumothorax komt soms voor nadat een kat lichamelijk letsel heeft opgelopen.

Een traumatische pneumothorax ontstaat na een soort traumatische episode die de borstwand aantast, waardoor een gat ontstaat waardoor lucht de borstholte kan binnendringen. Voorbeelden van veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Bijtwonden bij dieren
• Prikwonden door welke oorzaak dan ook
• Verkeersongelukken
• Valt van hoogte
• Schotwonden
• Stomp trauma (zoals een kat die wordt geschopt)
• Inwendig trauma, zoals schade aan de slokdarm of luchtpijp, kan er ook toe leiden dat lucht lekt in de weefsels rond deze structuren, inclusief in de pleuraholte, waardoor pneumothorax ontstaat.

Latrogene pneumothorax beschrijft een situatie waarin de lucht de borstholte binnendringt na een veterinaire procedure zoals:

• Endotracheale intubatie (tijdens anesthesie), leidend tot tracheale tranen
• Chirurgie aan de borst of nek
• Het plaatsen van een thoraxdrain als onderdeel van de behandeling voor een andere aandoening.

Primaire spontane pneumothorax, waarbij de pneumothorax ontstaat zonder zichtbare onderliggende oorzaak, wordt zelden gezien bij katten, maar wordt af en toe gerapporteerd. De meest voorkomende oorzaak van spontane pneumothorax is het scheuren van longblaasjes of bullae, zoals bij katten met kattenastma. Andere mogelijke oorzaken zijn andere luchtwegziekten zoals hartworm of een migrerend vreemd lichaam zoals een graszaadje dat door het longweefsel reist, en zelden een abces of kanker in de long zelf.

Diagnose van pneumothorax

Als uw dierenarts vermoedt dat uw kat mogelijk een pneumothorax heeft, kunnen de volgende stappen worden ondernomen.

1. Gedetailleerde anamnese

Uw dierenarts zal elk aspect van de achtergrond van uw kat bespreken, inclusief recente activiteiten en gebeurtenissen. Er zullen vragen worden gesteld over vele facetten van het leven van uw kat, waaronder eetlust, dorst, plassen, ontlasting en alle andere tekenen die u mogelijk heeft waargenomen.

Er zijn andere oorzaken van dezelfde soorten symptomen als pneumothorax, en deze geschiedenis zal helpen de verschillende mogelijke oorzaken te onderscheiden.

2. Lichamelijk onderzoek

Uw dierenarts zal uw kat zorgvuldig controleren op de hierboven genoemde tekenen van pneumothorax. Zij zullen de ademhalingsfrequentie van uw kat meten en auscultatie van de borstkas van uw kat uitvoeren (luisteren met een stethoscoop), waarbij wordt gecontroleerd op verminderde longgeluiden veroorzaakt door de opening tussen de borstwand en de ingeklapte long.

Uw dierenarts zal ook de hartslag en geluiden van uw kat beoordelen. Andere complicaties (zoals eventuele tekenen van trauma aan de borstwand) zullen ook zorgvuldig worden beoordeeld.

3. Röntgenfoto's (radiografie)

Röntgenfoto's (radiografie) zijn de gebruikelijke manier waarop de diagnose pneumothorax wordt bevestigd. Op de röntgenfoto is een karakteristiek patroon van veranderingen in het borstgebied te zien, waarbij de aanwezigheid van lucht een zwarte opening creëert tussen de grijs/witte randen van de ingeklapte longen en het grijs/witte binnenoppervlak van de borstwand. Op een normale röntgenfoto van de thorax is dit zwarte gat niet zichtbaar. Soms zijn de omtreklijnen van individuele longlobben te zien.

De mate van pneumothorax wordt beoordeeld door de dierenarts. Dit varieert van een klein luchtzakje en een gedeeltelijke ineenstorting van de long tot een groot luchtoppervlak en een volledige ineenstorting van de long. Soms zijn er andere veranderingen aanwezig, zoals bullae (bellen van opgesloten lucht) in de longen zelf. Kleinere luchtbellen (zogenaamde cysten of blaasjes) kunnen ook in het longweefsel worden waargenomen.

Meestal wordt slechts één kant van de borstkas aangetast (de rechterkant of de linkerkant), maar in ernstige gevallen kan het bilateraal zijn (dat wil zeggen dat het beide kanten aantast, met twee ingeklapte longen).

Met röntgenfoto's kan pneumothorax worden onderscheiden van andere veelvoorkomende oorzaken van soortgelijke symptomen, zoals pleurale effusie (vocht dat de ruimte tussen de longen en de borstwand inneemt). Radiografie kan ook laesies identificeren die verband houden met onderliggende oorzaken van pneumothorax (zoals longabcessen of kanker).

kunnen katten pupbekers eten?

In zeldzame gevallen kan thoracale computertomografie (CT-scans) worden voorgesteld als aanvulling op radiografie om de interne structuren van de thorax volledig te beoordelen.

4. Routinematig bloedonderzoek

Het is zeer waarschijnlijk dat uw dierenarts routinematig bloedonderzoek zal uitvoeren als onderdeel van een algemene beoordeling van de gezondheid van uw kat, inclusief het gebruikelijke panel van diagnostische tests, zoals hematologie (volledig aantal bloedcellen) en biochemische profielen.

5. Andere tests

Ernstige gevallen van een ingeklapte long zijn zeldzaam en vereisen meer invasieve procedures om te corrigeren, inclusief een operatie.

kunnen katten pruimen eten

Pulsoximetrie kan worden voorgesteld als een manier om het zuurstofniveau in het weefsel van uw kat te controleren. Uw dierenarts zal u adviseren over welk gedetailleerd onderzoek nodig is.

Hoeveel kost het om een ​​kat met pneumothorax te behandelen?

Het is onmogelijk om deze kosten in te schatten, omdat er zoveel mogelijke factoren spelen op de achtergrond van individuele gevallen. U dient uw dierenarts om een ​​gedetailleerde schatting te vragen voordat u akkoord gaat met de behandeling.

De kosten kunnen variëren van 0 voor een eenvoudig geval tot 00 of meer voor een uitzonderlijk complex geval van pneumothorax waarbij tegelijkertijd verwondingen aan de borstwand moeten worden behandeld.

Behandeling voor pneumothorax

1. Eerste behandeling

De primaire behandeling voor pneumothorax is erop gericht de lucht uit de pleurale ruimte tussen de borstwand en de longen te verwijderen. Dit gebeurt meestal in eerste instantie met behulp van een techniek die thoracocentese wordt genoemd. waarbij een naald (of een canule) tussen twee ribben wordt ingebracht in de pleuraholte (het gebied waar de lucht zich heeft verzameld, tussen de borstwand en de longen).

Een spuit die aan de naald is bevestigd, wordt vervolgens gebruikt om negatieve druk uit te oefenen om de lucht eruit te zuigen. Soms wordt een zogenaamde driewegkraan gebruikt om lucht uit de borstkas in de spuit te laten zuigen, vervolgens in de atmosfeer te spuiten door de spuit te sluiten en vervolgens nog een spuit vol lucht op te zuigen, en dit kan worden voortgezet herhaaldelijk totdat alle lucht is verwijderd.

2. Ernstige gevallen

In zeer ernstige gevallen van pneumothorax kan een thoraxslang (thoracostomiebuis) worden ingebracht. Dit is een plastic buisje dat via een kleine steekincisie aan één kant (unilateraal) of aan beide kanten (bilateraal) kan worden geplaatst en met hechtingen op zijn plaats wordt gehouden.

Hierdoor is het herhaaldelijk aanzuigen en verwijderen van lucht mogelijk zonder dat u elke keer een naald hoeft in te brengen. De lucht kan met tussenpozen (in de meeste gevallen) via de thoraxdrain of continu (in zeer ernstige gevallen) worden afgevoerd.

In zeer zeldzame gevallen, als deze herhaalde drainage na 3 – 4 dagen niet tot een volledig herstel van de pneumothorax leidt, kan een volledige thoracotomie (open borstoperatie) nodig zijn om te proberen het lek in de borstkas te vinden dat tot het recidief leidt. van de pneumothorax.

4. Ondersteunende behandeling

Er zijn een aantal ondersteunende behandelingen waar katten met een ingeklapte long baat bij zouden kunnen hebben, waaronder:

Britse langharige kittens

Zuurstof therapie(via een zuurstofkooi, tent of masker) is belangrijk, omdat katten met pneumothorax vaak moeite hebben om voldoende zuurstof uit de kamerlucht te halen. Analgesie(pijnbestrijding) is van belang als een dier lichamelijk letsel heeft opgelopen als voornaamste oorzaak van pneumothorax.
• Behandeling van shock, inclusief vloeistoftherapie , is vaak nodig.

Monitoring en prognose

Houd een kat nauwlettend in de gaten na behandeling van een ingeklapte long en ga regelmatig terug naar de dierenarts voor follow-up.

Nazorg is belangrijk. Regelmatige fysieke controles (controle van het algemene gedrag, de ademhaling en de kleur van het tandvlees van de kat) en herhaalde röntgenfoto's kunnen worden gemaakt om te controleren op herhaling van pneumothorax op röntgenfoto's van de borstkas.

Ongeveer 80% van de katten herstelt volledig van een pneumothorax, maar de uitkomst hangt af van het type pneumothorax en de algehele onderliggende gezondheid van de patiënt.

Laatste gedachten

Pneumothorax is een ernstige aandoening die katten kan treffen. Snelle veterinaire zorg is van cruciaal belang als een kat een pneumothorax ontwikkelt.

Lees ook: 12 waarschuwingssignalen dat uw kat pijn heeft en om hulp schreeuwt

Veel Gestelde Vragen

Wat kan pneumothorax bij katten veroorzaken?

Traumatische pneumothorax ontstaat na een soort traumatische episode, zoals beten, verkeersongevallen, geweerschoten of vallen van een hoogte. Iatrogene pneumothorax beschrijft een situatie waarbij de lucht na een veterinaire procedure de borstholte binnendringt. Spontane pneumothorax wordt af en toe gemeld bij katten met kattenastma.

Hoe weet ik of mijn kat een pneumothorax heeft?

De belangrijkste symptomen, zoals hierboven vermeld, zijn saaiheid, gebrek aan eetlust, verminderde activiteit en moeite met ademhalen of snelle ademhaling, soms met cyanose (blauwachtige kleur van het tandvlees). Als uw kat deze symptomen vertoont, moet u hem naar uw dierenarts brengen. Deze zal verdere tests uitvoeren om vast te stellen of de oorzaak een pneumothorax is.

Kan een kat een pneumothorax overleven?

Ongeveer 80% van de katten herstelt van een pneumothorax als er een uitgebreide behandeling wordt gegeven, maar dit is een ernstige ziekte en zonder behandeling is het sterftecijfer zeer hoog.

Is kattenpneumothorax besmettelijk voor andere katten?

Pneumothorax is geen infectieziekte en kan dus niet worden overgedragen op andere dieren.