Met de ouderdom bij katten komen leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen. Eén van deze problemen is nierfalen, een progressieve ziekte die wordt gekenmerkt door een aanzienlijk verlies van de nierfunctie.
Nierfalen bij katten is een belangrijk onderwerp, dus we gaan in dit artikel veel materiaal behandelen. We beginnen met wat achtergrondinformatie over de nieren en duiken vervolgens diep in de details van nierfalen.
soorten lapjeskatten
Snel overzicht: Nierfalen bij katten
Andere namen : Chronisch nierfalen, chronische nierziekte, CKD Veel voorkomende symptomen : Verhoogde dorst en plassen, uitdroging, gewichtsverlies, verminderde eetlust, braken, zweren in de mond, slechte adem, haarvacht van slechte kwaliteit. Diagnose : Bloedonderzoek en urineonderzoek, bloeddruk, röntgenfoto's, echografie. Vereist voortdurende medicatie : Ja Vaccin beschikbaar : Nee Behandelingsopties : Dieettherapie met een laag fosfor-, natriumgehalte en hoogwaardige eiwitten. Medicijnen, waaronder bloeddrukmedicatie, eetlustopwekkende middelen en medicijnen tegen misselijkheid. Fosfaatbinders helpen de fosforinname via de voeding te verminderen. Vloeistoffen kunnen indien nodig thuis onder de huid worden toegediend (subcutane vloeistoffen) om de hydratatie op peil te houden en de afvalproducten in de bloedbaan lager te houden. Ziekenhuisopname voor intraveneuze vloeistoffen kan in sommige gevallen nodig zijn. Sommige supplementen kunnen ook helpen. Huismiddeltjes : GeenBasisprincipes van nieren
De nieren zijn boonvormige organen in de buik van een kat. Ze zijn niet erg groot, maar ze hebben een krachtige invloed op het behoud van de gezondheid van een kat. Dit zijn hun belangrijkste functies: (1) het filteren van gifstoffen en afvalproducten uit het bloed; (2) urine produceren om die gifstoffen en afvalproducten kwijt te raken; (3) het reguleren van de bloedspiegels van essentiële voedingsstoffen, zoals calcium en fosfor; en (4) water besparen.
Verschillende delen van de anatomie van de nier voeren deze functies uit. Nefronen (niercellen) zijn bijvoorbeeld verantwoordelijk voor de filtratie. De urineleiders transporteren urine van de nieren naar de blaas.
Gezien deze essentiële functies kunt u zich voorstellen dat nierfalen een ernstige klap kan zijn voor de algehele gezondheid van een kat.
Gelukkig falen nieren niet gemakkelijk. Ze beschikken over veel reservecapaciteit, waardoor ze ondanks enige schade relatief goed kunnen blijven functioneren.
Hoe ontstaat nierfalen?
Nierfalen treedt op wanneer ten minste tweederde van elke nier beschadigd is. Met zoveel schade kunnen de nieren hun essentiële functies niet uitvoeren.
Nierfalen kan acuut of chronisch zijn.
- Acuut nierfalen treedt op wanneer de nieren plotseling niet meer werken. Enkele van de vele oorzaken van acuut nierfalen zijn de inname van gifstoffen (bijvoorbeeld antivries) en shock.
- Chronisch nierfalen, ook wel chronische nierziekte genoemd, ontwikkelt zich over vele jaren. Het begint meestal wanneer katten ongeveer zes jaar oud zijn en wordt steeds erger naarmate de nefronen langzaam afsterven. Wanneer er meer nefronen afsterven dan vervangen kunnen worden, wordt nierfalen duidelijk.
Chronisch nierfalen komt veel vaker voor dan acuut nierfalen bij katten, dus we zullen ons concentreren op chronisch nierfalen.
Wat veroorzaakt chronisch nierfalen?
De exacte oorzaak van chronisch nierfalen blijft onbekend. Veel gezondheidsproblemen, zoals hieronder vermeld, kunnen de nieren echter in de loop van de tijd aanzienlijk beschadigen.
- Nierkanker
- Nierstenen
- Bacteriële infectie
- Hypertensie (hoge bloeddruk)
- Systemische infectie (bijv. blaas, longen)
- Polycystische nierziekte : met vocht gevulde cysten die de normale interne anatomie van een nier vervangen
Wat zijn de klinische symptomen van nierfalen?
Zelfs als de nieren voldoende falen om klinische symptomen te veroorzaken, is nierfalen mogelijk niet de voor de hand liggende diagnose. De klinische symptomen van nierfalen zijn niet-specifiek, wat betekent dat ze niet wijzen op een bepaalde ziekte.
De klinische symptomen verergeren geleidelijk naarmate het nierfalen vordert.
Hieronder staan tekenen van vroegtijdig nierfalen, ook wel gecompenseerd nierfalen genoemd:
In dit stadium compenseren de nieren hun onvermogen om afvalproducten eruit te filteren door meer urine te produceren.
Hieronder staan tekenen van gevorderd nierfalen, bekend als niet-gecompenseerd nierfalen:
Op dit punt kunnen de nieren hun functieverlies niet compenseren. Uremie, een levensbedreigende ophoping van gifstoffen en afvalstoffen in het bloed, ontwikkelt zich en veroorzaakt ernstige klinische symptomen.
- Verminderde eetlust
- Gewichtsverlies
- Slechte vacht
- Slechte adem
- Braken
- Zwakheid
- Lethargie
- Depressie
- Bleek tandvlees
- Mondzweren
Vertoont uw kat een van deze symptomen? Een speekseltest thuis kan u helpen de nierfunctie van uw kat te beoordelen om te bepalen of een bezoek aan de dierenarts gerechtvaardigd is. Lees hier meer over Kidney-Chek.
Hoe wordt nierfalen gediagnosticeerd?
Omdat nierfalen oudere katten treft, kunnen de hierboven genoemde klinische symptomen worden aangezien voor normale ouderdomsveranderingen.
Diagnostisch onderzoek naar nierfalen omvat in de eerste plaats bloed werk en een urineonderzoek.
Verschillende veranderingen in het bloedonderzoek wijzen op nierfalen:
- Verhoogde bloedureumstikstof (BUN) en creatininewaarden: BUN en creatinine zijn afvalproducten die normaal functionerende nieren gemakkelijk elimineren.
- Verlaagd kalium
- Verhoogde fosfor
- Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
Een relatief nieuwe bloedtest die een stof meet die SDMA heet, helpt nierfalen zelfs eerder te diagnosticeren dan met routinematig bloedonderzoek mogelijk is.
Bij urineonderzoek zou verdunde urine wijzen op nierfalen, vooral als uit het bloedonderzoek verhoogde BUN en creatinine blijkt. Eiwit kan ook in de urine aanwezig zijn.
Omdat hypertensie nierfalen kan veroorzaken, kan een dierenarts ook de bloeddruk van een kat meten om de diagnose nierfalen te helpen bevestigen.
Wat zijn de stadia van nierfalen?
Een officieel stadiëringssysteem, ontwikkeld door de International Renal Interest Society (IRIS), kent een stadium toe aan chronisch nierfalen op basis van nuchtere creatininewaarden in het bloed. Er zijn ook subfasen, waarbij rekening wordt gehouden met de bloeddruk en het eiwit in de urine.
De hoofdfasen zijn 1 (minst ernstig) tot 4 (meest ernstig). Het stadium van nierfalen van uw kat zal de behandeling begeleiden.
U kunt de meest recente IRIS-stadiëringsrichtlijnen vinden hier .
Hoe wordt nierfalen behandeld?
Chronisch nierfalen is niet te genezen. Behandelingsdoelen zijn onder meer het verminderen van de werklast van de nieren, het minimaliseren van afvalproducten uit het bloed, het vervangen van verloren voedingsstoffen en het beheersen van klinische symptomen.
Behandelingen kunnen over het algemeen worden gegroepeerd in veranderingen in het dieet en medicijnen. Houd er rekening mee dat niet elke kat met nierfalen elke beschikbare behandeling nodig heeft.
namen voor gestreepte katten
Dieetveranderingen
Het ideale nierdieet bevat weinig eiwitten, fosfor en natrium. Een eiwitarm dieet is nodig om de werklast van de nieren te verminderen, maar de eiwitten moeten van hoge kwaliteit zijn. Fosfor moet laag gehouden worden omdat het zich in het bloed kan ophopen als de nieren falen. Een laag natriumgehalte is noodzakelijk omdat hypertensie de nierfunctie kan verslechteren.
Water
Katten met nierfalen hebben gemakkelijke toegang tot voldoende vers water nodig om dit te voorkomen uitdroging . Nierfalen kan er echter voor zorgen dat een kat zich beroerd voelt en geen zin heeft om water te drinken. Het toevoegen van wat smaak aan het water, zoals een bouillon met een laag natriumgehalte, kan een kat ertoe aanzetten om te drinken.
Bij katten met ernstig chronisch nierfalen kan dagelijks onderhuids vocht nodig zijn om voldoende hydratatie te behouden. Maak je geen zorgen – geef onderhuidse vloeistoffen voor uw kat is gemakkelijk te doen en comfortabel voor uw kat.
Supplementen
Bij nierfalen gaan voedingsstoffen zoals kalium en vitamine B en C verloren via de urine en moeten ze weer in de voeding worden aangevuld. Ze kunnen worden gegeven als dagelijkse aanvulling of worden opgenomen in het nierdieet.
Andere supplementen zijn onder meer antioxidanten en vetzuren om verdere nierschade te verminderen.
Uw dierenarts zal bepalen welke supplementen uw kat nodig heeft en u instrueren hoe u deze aan het dieet van uw kat kunt toevoegen.
Medicijnen
Een scala aan medicijnen helpt nierfalen bij katten te beheersen. Er kunnen bijvoorbeeld medicijnen tegen braken nodig zijn om de ziekte onder controle te houden het braken van katten .
Fosfaatbinders hechten zich aan fosfaat in de darm en voorkomen dat het in de bloedbaan wordt opgenomen.
Erytropoëtine, dat de productie van rode bloedcellen stimuleert, verbetert bloedarmoede.
Bloeddrukmedicijnen verlagen de bloeddruk en verbeteren de bloedstroom door de nieren.
Net als bij het dieet van uw kat zal uw dierenarts bepalen welke aanvullende medicijnen uw kat nodig heeft.
Bengaalse kattennamen
Wat is de prognose voor nierfalen?
De prognose hangt af van de ernst van het nierfalen. Nierfalen zal geleidelijk verergeren, maar de hierboven genoemde behandelingen kunnen de progressie vertragen en uw kat een goede levenskwaliteit geven, zelfs als zijn nieren niet zo goed werken.
Het samenbrengen
Nierfalen is een gecompliceerde maar beheersbare ziekte bij oudere katten. Als uw kat nierfalen heeft, werk dan samen met uw dierenarts en doe uw best om voor uw kat te zorgen.
Veel Gestelde Vragen
Wat zijn de symptomen van nierfalen in het eindstadium bij katten?
De symptomen van nierfalen in het eindstadium weerspiegelen het onvermogen van de nieren om aanzienlijke schade en functieverlies te compenseren. Deze symptomen zijn onder meer braken, zwakte, depressie, gewichtsverlies en slechte adem.
Hoe lang leeft een kat met nierfalen?
Dit is afhankelijk van het stadium van nierfalen. Een kat kan meerdere jaren leven met nierfalen in een vroeg stadium, maar minder dan dat als het nierfalen gevorderd is.
Is nierfalen pijnlijk bij katten?
Dat kan afhangen van de onderliggende oorzaak van nierfalen. Antivriestoxiciteit kan bijvoorbeeld leiden tot een pijnlijke zwelling van de nieren.
Is nierfalen omkeerbaar?
De nieren kunnen veel schade verdragen voordat ze beginnen te falen. Zodra er echter nierfalen optreedt, is er weinig kans dat de nieren zich herstellen. Daarom is nierfalen niet omkeerbaar.