Epilepsie is een syndroom dat de situatie beschrijft waarin een kat terugkerende aanvallen heeft (ook bekend als convulsies of toevallen) met tussenpozen van dagen, uren of maanden. Epilepsie kan kleine dieren (katten en honden) treffen, net zoals het mensen kan treffen.

Snel overzicht: epilepsie bij katten

Wat zijn aanvallen?

Aanvallen worden veroorzaakt door overmatige elektrische activiteit in de hersenen, waarbij het willekeurig afvuren van zenuwimpulsen leidt tot bewustzijnsverlies met ongecontroleerde, ongecoördineerde samentrekkingen van sommige of de meeste spieren van het lichaam, samen met andere tekenen zoals speekselvloed, kwijlen, plassen en ontlasting. .

Na de aanval, terwijl de kat herstelt, in de post-ictale periode, is er desoriëntatie, gedragsverandering, onthutsing en een periode van geleidelijk herstel. Aanvallen kunnen gegeneraliseerd zijn (grand mal) of partiële aanvallen (focale aanvallen).

plannen voor kattenbomen

Om meer te weten te komen over de details van wat epileptische aanvallen eigenlijk zijn en hoe ze zich bij katten manifesteren, zouden eigenaren van gezelschapsdieren dit moeten doen lees ons aparte artikel over aanvallen bij katten en bekijk de korte verklarende video.

Dit artikel gaat specifiek over epilepsie (terugkerende aanvallen) als een aandoening, beschrijft de verschillende typen die bij katten voorkomen en legt de veterinaire benadering van epilepsie bij katten uit, inclusief diagnose van de oorzaken van aanvallen, behandeling en therapie.

Soorten epilepsie bij katten

Feline epilepsie is verdeeld in twee typen, afhankelijk van de oorzaak van de aanvallen.

Primaire (ook bekend als idiopathische) epilepsie, of epilepsie van onbekende oorsprong.Bij dit type epilepsie is er geen fysieke oorzaak van de aanvallen bekend. Wanneer geavanceerde beeldvorming van de hersenen wordt uitgevoerd, kunnen er geen afwijkingen worden vastgesteld, en zelfs bij autopsie nadat een kat is overleden kunnen er geen structurele veranderingen in de hersenen worden gevonden. De oorzaak kan genetisch zijn, geërfd van de ouders van de kat, hoewel er veel gevallen zijn waarin dit niet het geval lijkt te zijn. Vaak ontstaat primaire epilepsie om redenen die niet begrepen kunnen worden. Epilepsie van onbekende oorsprong komt voor bij 30-60% van de katten met epileptische aanvallen en bij ongeveer 26% van de katten waarbij epileptische aanvallen zijn vastgesteld op de leeftijd van minder dan één jaar Secundaire (ook bekend als verworven) epilepsie.Bij dit type kan een onderliggende lichamelijke afwijking worden geïdentificeerd aan de hand van de anamnese, bloedonderzoek of diagnostische beeldvorming. Voorbeelden zijn onder meer aanvallen veroorzaakt door extracraniële (d.w.z. niet in de schedel) metabolische afwijkingen die kunnen worden geïdentificeerd door bloedtesten (zoals leverziekte , nierfalen en hormonale stoornissen zoals hyperthyreoïdie ) of ziekten veroorzaakt door hersenziekten die met beeldvorming kunnen worden opgespoord (waaronder verwondingen, tumoren zoals meningeomen, vaatziekten, infectieziekten en immuungebaseerde stoornissen). Secundaire epilepsie is verantwoordelijk voor ongeveer 50% (40-70%) van de gevallen van katten met epilepsie. Sommige van deze oorzaken zijn leeftijdsgebonden, b.v. meningeomen en hyperthyreoïdie komen vaker voor bij oudere katten.

Diagnose van het type epilepsie

Soms zal de directe geschiedenis van een getroffen kat wijzen op de oorzaak (bijvoorbeeld een kat uit een genetische lijn van katten met een voorgeschiedenis van epilepsie), maar in de meeste gevallen is een gedetailleerd onderzoek nodig om een ​​diagnose te stellen.

hoeveel voer kattengrafiek

• Dit begint met een gedetailleerd overzicht van de geschiedenis van de kat (wanneer zijn de aanvallen begonnen enz.) en een zorgvuldige beoordeling van de klinische symptomen (lichamelijk onderzoek van de patiënt is nog steeds het kenmerk van goede diergeneeskunde).
• Onderzoeken kunnen dan complex worden en bloedtesten omvatten (bijvoorbeeld om metabolische enzymen en chemicaliën zoals galzuren te meten om de leverfunctie, schildklierhormonen enz. te beoordelen), urineonderzoek, bloeddrukmeting, een elektro-encefalogram (EEG), monstername en analyse van hersenvocht. , echografie, röntgenfoto's (röntgenfoto's) en geavanceerde beeldvorming zoals computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om te controleren op problemen zoals hersentumoren of tekenen van hoofdtrauma.
• Verdere diagnostische tests voor katten kunnen bloedtesten omvatten kattenleukemie , kattenimmunodeficiëntievirussen , en serologie voor onderliggende aandoeningen zoals infectieuze peritonitis bij katten, cryptokokkose en toxoplasmose .

Bij katten met primaire epilepsie worden bij deze tests geen afwijkingen gevonden: dit type epilepsie staat om deze reden bekend als een uitsluitingsdiagnose.

Bij katten met secundaire epilepsie zal na de reeks tests en onderzoeken waarschijnlijk een specifieke onderliggende oorzaak worden geïdentificeerd.

verrukkelijke knijpbeweging

Een nauwkeurige diagnose van het type epilepsie is essentieel bij het beslissen over de behandeling.

Behandeling van epilepsie

Op basis van de geschiedenis van uw kat, bloedonderzoek en andere soorten analyses en tests kan uw dierenarts vaststellen aan welk type epilepsie uw kat lijdt.

De meeste aanvallen duren slechts enkele seconden of een paar minuten en er is geen onmiddellijke behandeling nodig, behalve het beschermen van de kat tegen lichamelijk letsel (lees ons specifieke artikel over aanvallen bij katten) . In zeldzame gevallen kan een gegeneraliseerde aanval langer dan een paar minuten aanhouden (de zogenaamde status epilepticus ) en in dergelijke gevallen moet het dier met spoed naar de dierenarts worden gebracht voor een spoedbehandeling.

Medicatie zoals intraveneuze anesthetica of diazepam zal worden gegeven om de onmiddellijke aanval te stoppen, terwijl indien nodig verdere medicatie wordt gegeven. Het is van cruciaal belang om aanvallen te stoppen die niet binnen een paar minuten spontaan zijn gestopt: als dit niet gebeurt, kan hersenbeschadiging het gevolg zijn.

Op de langere termijn heeft de behandeling van aanvallen bij katten tot doel de frequentie van aanvallen te verminderen, of om ze überhaupt te voorkomen. Het type behandeling hangt af van het type epilepsie.

Primaire epilepsie

Als er geen specifieke onderliggende oorzaak van de epilepsie kan worden vastgesteld, wordt bij de kat idiopathische epilepsie vastgesteld en kan algemene anti-epileptica nodig zijn om de aanvallen onder controle te krijgen. Dit wordt niet altijd onmiddellijk na een enkele aanval gegeven, maar alleen als een kat frequente aanvallen heeft (bijvoorbeeld vaker dan eens in de zes weken) of clusteraanvallen (bijvoorbeeld vier aanvallen gedurende een paar dagen).

Er zijn een aantal verschillende anticonvulsieve medicijnen (anti-epileptica) beschikbaar. Uw DVM-dierenarts zal u begeleiden naar de meest geschikte keuze voor uw kat. Regelmatige controles zijn belangrijk, omdat de aanvalsactiviteit moet worden gecontroleerd en er bijwerkingen van anticonvulsiva kunnen optreden, wat betekent dat de medicatie mogelijk moet worden aangepast.

De meest voorkomende anticonvulsieve medicatie van eerste keuze is fenobarbital, maar er zijn verschillende alternatieven die in sommige gevallen door uw dierenarts kunnen worden voorgesteld, waaronder Zonisamide, Levetiracetam en Clonazepam. Er zijn soms bijwerkingen van medicijnen. Fenobarbital kan bijvoorbeeld polydipsie (verhoogde dorst), polyurie (meer plassen), polyfagie (verhoogde eetlust), sedatie en ataxie (verlies van de volledige gecoördineerde controle over het lichaam) veroorzaken.

In het verleden zijn andere medicijnen gebruikt, waaronder kaliumbromide, primidon en fenytoïne, maar om verschillende redenen, waaronder een gebrek aan beschikbaarheid en mogelijke bijwerkingen, worden deze niet meer zo algemeen voorgeschreven.

pluizige kattennamen

Secundaire epilepsie

Naast hetzelfde type anticonvulsiva dat wordt gebruikt om aanvallen bij katten met primaire epilepsie onder controle te houden, kunnen gevallen van secundaire epilepsie een specifieke behandeling vereisen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Dit kan een specifieke therapie voor een stofwisselingsziekte (zoals lever- of nierproblemen) zijn, of een andere behandelingsinterventie die erop gericht is de primaire oorzaak op te lossen (zoals een operatie voor een hersentumor).

Een kat met epilepsie monitoren

Het is van cruciaal belang om een ​​aanvalsdagboek bij te houden, waarin u elke keer dat uw kat een aanval krijgt, registreert. Registreer details over tijd, duur, recente gebeurtenissen en andere details van de aanval.

vrouwelijke smokingkat-persoonlijkheid

Bij elk epileptisch dier is het belangrijk dat de eigenaar een aanvalsdagboek bijhoudt, waarin het tijdstip van aanvang, de beschrijving en de duur van elke aanval worden vastgelegd. Alle recente veranderingen in medicatie, dieet, levensstijl of andere gebeurtenissen moeten worden genoteerd. Smartphone-apps maken het gemakkelijker om dit soort gegevens bij te houden, en de resultaten moeten elke 3 tot 12 maanden met uw dierenarts worden besproken, afhankelijk van de frequentie van de aanvallen.

Als uw kat langdurig anti-epileptica gebruikt, kan uw dierenarts regelmatige bloedonderzoeken aanbevelen om er zeker van te zijn dat de therapeutische niveaus behouden blijven en/of om de eventuele impact van het geneesmiddel op de lichaamssystemen van de kat te monitoren: de noodzaak hiervan hangt af van de soort medicatie dat wordt gegeven.

Kan epilepsie bij katten genezen worden?

Als de primaire oorzaak van secundaire epilepsie kan worden weggenomen (bijvoorbeeld een onderliggende ziekte, een gif of een hersentumor), kunnen de aanvallen permanent worden genezen.

Als een kat aan primaire epilepsie lijdt, kunnen de aanvallen onder controle worden gehouden door levenslange anticonvulsieve therapie, maar er is aanzienlijke individuele variatie in de respons op medicatie en op de lange termijn prognose voor een effectieve controle.