• Wat is hepatische lipidose?
• Hoe vaak komt hepatische lipidose voor?
• Wat veroorzaakt hepatische lipidose?
• Symptomen van hepatische lipidose bij katten
• Diagnose van hepatische lipidose
• Behandeling van hepatische lipidose
• Monitoring en prognose
• Veel Gestelde Vragen:

Dit artikel heeft tot doel de details van hepatische lipidose bij katten uit te leggen, een veel voorkomend en ernstig probleem dat ook bekend staat als leververvetting. Het doel van dit artikel is om katteneigenaren een eenvoudige, duidelijke uitleg te geven over hepatische lipidose. De aandoening is uniek voor katten: deze wordt niet gezien bij andere kleine dieren.

Wat is hepatische lipidose?

Hepatische lipidose is een vorm van leverziekte waarbij het leverweefsel wordt overspoeld met vet (lipide) dat snel uit de vetvoorraden is gemobiliseerd. Het vet, samen met de metabolische bijproducten van de verwerking ervan, verhinderen dat de lever normaal functioneert, wat leidt tot Leverfalen .

Het is een ziekte die het vaakst voorkomt zwaarlijvige katten die onlangs zijn afgevallen: als dergelijke katten zichtbaar onwel worden, moet deze aandoening hoog op de lijst met mogelijkheden staan.

Hoe vaak komt hepatische lipidose voor?

Hepatische lipidose is waarschijnlijk het meest voorkomende type leverziekte gezien door dierenartsen. Katten van middelbare leeftijd worden het vaakst getroffen, maar het kan bij katten op elke leeftijd voorkomen. Alle katten kunnen getroffen worden: er is geen raspredispositie.

Wat veroorzaakt hepatische lipidose?

Het precieze mechanisme achter hepatische lipidose is onduidelijk: soms lijkt het idiopathisch te zijn (dat wil zeggen dat de oorzaak niet kan worden vastgesteld), terwijl het in andere gevallen secundair is aan een andere primaire ziekte.

De meest voorkomende opeenvolging van gebeurtenissen lijkt te zijn dat een kat met aanzienlijke vetreserves (d.w.z. overgewicht of zwaarlijvigheid) lijdt aan een onderliggende ziekte waardoor hij stop met eten . Hun lichaam mobiliseert vervolgens grote hoeveelheden vet (triglyceriden) uit de lichaamsreserves, en de lever wordt overspoeld met meer vet dan het aankan, wat leidt tot hepatische lipidose.

maranta giftig voor katten

Typische voorbeelden van primaire oorzaken die bijdragen aan het ontstaan ​​van het probleem zijn:

• Obesitas , gevolgd door gewichtsverlies
• Anorexie om welke reden dan ook
• Spanning
• Plotselinge veranderingen in het dieet
• Voedingstekorten
• Hormonale ziekten inclusief suikerziekte En hyperthyreoïdie
• Andere gelijktijdige ziekten zoals nierziekte, pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier), inflammatoire darmziekte en/of cholangiohepatitis (galblaasziekte)
• Elke aandoening of situatie die ertoe leidt dat de kat zijn eetlust verliest en stopt met eten

Symptomen van hepatische lipidose bij katten

Deze ziekte wordt het vaakst gezien bij katten met overgewicht of obesitas die zijn gestopt met eten (of aanzienlijk minder eten dan voorheen) en die plotseling zijn afgevallen.

De meest voorkomende klinische symptomen die door eigenaren worden opgemerkt, zijn onder meer:

• Gebrek aan eetlust of anorexia
• Gewichtsverlies met spierafbraak
• Lethargie en saaiheid
• Zwakte, niet in staat om te oefenen en te springen zoals gewoonlijk
• Braken en diarree
• Kwijlen
• Geelzucht, met geelverkleuring van het tandvlees en het wit van de ogen
• Gedragsveranderingen: Katten zijn gewoon niet zichzelf.

Diagnose van hepatische lipidose

Als uw DVM-dierenarts vermoedt dat uw kat mogelijk leverlipidose heeft, kunnen de volgende stappen worden genomen.

1. Gedetailleerde anamnese

Uw dierenarts zal elk aspect van de toestand van uw kat en de algehele gezondheidszorg bespreken. Een voedingsgeschiedenis is belangrijk: wat voor soort voer eet uw kat? Is er onlangs met een nieuw voedingsmiddel begonnen? Krijgen ze supplementen?

Zijn er nog andere factoren die hun eetlust kunnen beïnvloeden? Plast en poept de kat normaal?

Er zijn andere oorzaken van dezelfde soorten symptomen als hepatische lipidose, en deze geschiedenis zal helpen de verschillende mogelijke oorzaken te onderscheiden. Leverfalen kan leiden tot een aandoening die bekend staat als hepatische encefalopathie, waarbij gedragsveranderingen verband houden met de ophoping van gifstoffen die de hersenen aantasten. De rapporten van een eigenaar over hoe een kat zich gedraagt, kunnen dus erg belangrijk zijn.

​2. Fysiek onderzoek

Uw dierenarts zal uw kat zorgvuldig controleren en letten op de hierboven genoemde tekenen van leverlipidose. Het onderzoek omvat normaal gesproken het opnemen van de temperatuur van de kat, het luisteren naar de borstkas met een stethoscoop, het zorgvuldig palperen van de buik en het wegen van de kat, in vergelijking met eerder geregistreerde lichaamsgewichten.

katten met blauwe ogen

3. Routinematig bloedonderzoek

Het is zeer waarschijnlijk dat uw dierenarts bloedonderzoek zal uitvoeren, inclusief het gebruikelijke panel van diagnostische tests, zoals hematologische (bloedtelling) en biochemische profielen. Typische afwijkingen die worden waargenomen zijn onder meer:

• sommige verhoogde leverenzymen (ALT en ALKP), terwijl een ander leverenzym (GGT) normaal of zelfs laag kan zijn.
• De bilirubinespiegels zijn vaak verhoogd.
• Bloedarmoede kan worden geïdentificeerd.
• Elektrolyten kunnen veranderde niveaus hebben, waaronder verlaagde kaliumconcentraties, wat het gebrek aan eetlust en saaiheid kan verergeren.

Ook zullen eenvoudige urinetesten worden uitgevoerd.

Dit type onderzoek staat bekend als de Minimum Database en wordt uitgevoerd om de meeste zieke katten te beoordelen, ongeacht de tekenen van ziekte.

4. Gespecialiseerde bloedonderzoeken

Uw dierenarts kan specifieke bloedonderzoeken aanbevelen voor bepaalde virale infecties, zoals: FeLV En FIV , aangezien er aanzienlijke gevolgen zijn als uw kat positief is voor een van deze factoren.

5. Diagnostische beeldvorming

Er kunnen röntgenfoto's (röntgenfoto's) worden gemaakt en waarschijnlijk is een echografie nodig. Op echografie lijkt de lever hyperechoïsch (dichter) vergeleken met de nieren (een normale lever heeft dezelfde echogeniciteit als de nieren). Deze bevinding wordt beschreven als diffuse hyperechoïsche hepatopathie, en samen met de geschiedenis en klinische symptomen is het voldoende om een ​​voorlopige diagnose van hepatische lipidose te stellen.

is meelveilig voor katten

6. Biopsieën

Om een ​​definitieve diagnose te stellen is een leverbiopsie nodig.

• Fijne naaldaspiratie van de lever (FNA) is de meest gebruikte methode: dit kan vaak bij een bij bewustzijn zijnde kat in de spreekkamer. Hierdoor kan een klein aantal levercellen (hepatocyten) worden verzameld, op een microscoopglaasje worden geplaatst en naar het laboratorium worden gestuurd.
• Als een kat dit niet tolereert, verdoving of er kan anesthesie worden gebruikt en er kan een volledige biopsie uit de lever worden genomen, onder begeleiding van echografie. Er kunnen zorgen zijn over het bloedstollingsvermogen van een kat als deze methode wordt overwogen, omdat stollingsproblemen vaak gepaard gaan met een leverziekte, en het grotere monster dat nodig is vergeleken met FNA betekent dat er een hoger risico op bloedingen bestaat.

Biopsiemonsters Hoe ze ook worden verzameld, ze worden naar een extern laboratorium gestuurd en de diagnose wordt meestal gesteld op basis van het rapport van de patholoog. Bevindingen omvatten doorgaans vacuolair cytoplasma in hepatocyten, wat wijst op accumulatie van lipiden, resulterend in zogenaamde vacuolaire hepatopathie.

Gewoonlijk wordt lipidose geclassificeerd als mild, matig, uitgesproken of ernstig, en dit is een nuttige gids voor de prognose voor een individuele kat.

Behandeling van hepatische lipidose

De behandeling omvat intraveneuze vloeistoffen om katten die uitgedroogd zijn door gebrek aan eten en drinken te rehydrateren, naast algemene leverondersteunende medicatie.

Hepatische lipidose is een ernstig, levensbedreigend probleem dat een intensieve behandeling vereist, en een verblijf in uw plaatselijke dierenkliniek is altijd nodig.

De behandeling heeft twee hoofdaspecten

Therapie om leverfalen te behandelen

Aanvankelijk intraveneuze vloeistoffen zijn nodig om katten te rehydrateren die uitgedroogd zijn geraakt door het gebrek aan eten en drinken, in combinatie met de metabolische veranderingen veroorzaakt door het ziekteproces.

Er worden ook algemene leverondersteunende medicijnen gegeven, waaronder:

• Ursodeoxycholzuur om de samenstelling van gal te veranderen, zodat deze minder giftig of irriterend is.
• S-adenosyl-L-methionine (SAMe) – een specifiek antioxidantsupplement dat de leverfunctie ondersteunt
• L-Carnitine – een voedingssupplement dat helpt bij het vettransport in het lichaam.
• Essentiële vetzuursuppletie kan worden aanbevolen
• Taurine – dit is een essentieel aminozuur dat bij katten met anorexia meestal een tekort heeft. Het is zinvol om katten hiervan een aanvulling te geven totdat ze weer normaal eten
• Vitamine B-12 (cobalamine) – een vitamine die de leverfunctie ondersteunt
• Vitamine K – veel katten met hepatische lipidose hebben een onvoldoende bloedstollingsvermogen vanwege het feit dat de lever niet in staat is om normale niveaus van bloedstollingsfactoren te handhaven
• Antibiotica worden vaak aanbevolen om secundaire bacteriële infecties aan te pakken
• Eetlustopwekkende middelen, om de kat aan te moedigen weer te gaan eten

Voedingstherapie om de kat van voedselaversie terug te brengen naar een normaal eetpatroon

Als u uw kat heeft zien braken, moet u de oorzaak achterhalen en vervolgens dienovereenkomstig voor hem zorgen.

bijten bedwantsen katten?

Getroffen katten moeten weer voedzaam voedsel gaan eten, en dit kan moeilijk zijn omdat anorexia een van de tekenen van de ziekte is.

Voedingssondes worden meestal geplaatst om dwangvoeding mogelijk te maken.

Normaal gesproken wordt een diergeneeskundig hersteldieet via de voedingssonde toegediend gedurende de gehele herstelperiode, die wel 8 tot 16 weken kan duren.

Over het algemeen hebben deze katten een ziekenhuisopname van 7 tot 10 dagen nodig voordat dit soort hervoeding kan worden gestart, en om de hoeveelheid voer geleidelijk op te voeren totdat ze elke dag voldoende te eten krijgen om op de juiste manier te kunnen overleven.

Katten worden dan vaak naar huis gestuurd, waar ze dagelijks een hoeveelheid sondevoeding krijgen die voldoende is om hun gezondheid op lange termijn in stand te houden.

Eigenaren van gezelschapsdieren beginnen met sondevoeding, maar zullen binnenkort ook normale voeding gaan aanbieden. Een geleidelijk proces van het overschakelen van sondevoeding naar normaal eten kan enkele weken duren. Daarna moet zorgvuldige aandacht voor het monitoren van de voedselinname nog een tijdje worden voortgezet. verdere periode.

Welke soorten voedingssondes worden gebruikt?

Er zijn drie hoofdtypen buizen die kunnen worden gebruikt

• Neusbuizen: ofwel nasogastrische (NG) of naso-oesofageale (NE). Deze zijn veel smaller en hoewel ze nuttig zijn voor gebruik in ziekenhuizen, kunnen ze niet gemakkelijk door eigenaren thuis worden gebruikt.
• Slokdarmbuizen, die via een chirurgische wond aan de zijkant van de keel van de kat rechtstreeks in de slokdarm terechtkomen
• Gastrostomiebuisjes, die rechtstreeks in de maag terechtkomen via een operatiewond aan de kant van de kat.

Monitoring en prognose

Ongeveer 90% van de katten herstelt volledig van hepatische lipidose, maar de uitkomst hangt af van de ernst van de hepatische lipidose, de algehele onderliggende gezondheid van de patiënt en de inzet van de eigenaar.

Naast frequente fysieke controles kunnen herhaalde bloedmonsters worden genomen om de veranderingen in de leverfunctie te controleren. Ongeveer 90% van de katten herstelt volledig van hepatische lipidose, maar de uitkomst hangt af van de ernst van de hepatische lipidose, de algemene onderliggende gezondheid van de patiënt en de inzet van de eigenaar voor gedetailleerde voedingsondersteuning. Dit is een diepgewortelde aandoening die lange tijd nodig heeft om te herstellen: er is twee tot vier maanden zorgvuldige zorg thuis nodig. Het overlevingspercentage voor katten met hepatische lipidose kan variëren op basis van verschillende factoren, waaronder de ernst van de aandoening, de aanwezigheid van onderliggende ziekten en hoe snel de kat een passende behandeling krijgt.

Hepatische lipidose is een ernstige leverziekte die doorgaans voorkomt bij zwaarlijvige katten die onlangs een aanzienlijke hoeveelheid gewicht hebben verloren. Als dit wordt vermoed, is dringende en intensieve diergeneeskundige zorg van cruciaal belang.

Lees ook: 11 signalen dat u uw kat naar de eerste hulp moet brengen

Veel Gestelde Vragen:

Hoe lang kunnen katten leven met hepatische lipidose?

Deze aandoening is vaak dodelijk als deze niet agressief wordt behandeld, waarbij de getroffen katten binnen enkele dagen of weken overlijden. Er is intensieve diergeneeskundige zorg nodig, met zorgvuldige vervolgzorg thuis gedurende maximaal vier maanden.

Hoe wordt leverlipidose bij katten behandeld?

De behandeling omvat een combinatie van gedetailleerde voedingsondersteuning (bijvoorbeeld met voedingssondes die door de dierenarts zijn geïnstalleerd) en een spectrum van specifieke ondersteunende medicijnen voor leverfalen.

coole kattenrassen

Wat geef je een kat met hepatische lipidose?

Uw dierenarts zal u adviseren over wat u moet voeren, maar over het algemeen is een goed verteerbaar, koolhydraatrijk dieet nodig dat zeer smakelijk is. Voor de fase waarin de kat via een voedingssonde wordt gevoerd, is een vloeibare vorm nodig.

Wat zijn de tekenen van leverfalen bij katten?

De meest voorkomende symptomen zijn gebrek aan eetlust of anorexie, gewichtsverlies, lethargie en saaiheid, braken en diarree, en vaak geelzucht (gele verkleuring van het tandvlees en het wit van de ogen).

Hoeveel kost het om een ​​kat met hepatische lipidose te behandelen?

Het is onmogelijk om deze kosten in te schatten, omdat er zoveel mogelijke factoren spelen op de achtergrond van individuele gevallen. U dient uw dierenarts om een ​​gedetailleerde schatting te vragen voordat u akkoord gaat met de behandeling. De kosten kunnen variëren van 00 voor een eenvoudig geval tot 00 of meer voor een uitzonderlijk complex geval van hepatische lipidose.

Hoe ernstig is hepatische lipidose bij katten?

Dit is een zeer ernstige en levensbedreigende ziekte, die een dringende en uitgebreide diergeneeskundige behandeling vereist.